Протокол «Протокол расширенного заседания Координационного совета по проблемам ВИЧ/СПИД государств-участников СНГ»

25-26 февраля 2010 г.

г. Москва

Председательствовал:

А.Т. Голиусов - начальник отдела по организации надзора за ВИЧ/СПИД Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, председатель Координационного совета СНГ по вопросам ВИЧ/СПИД государств-участников СНГ

Присутствовали:

члены Координационного совета

Г.Х. Ражабов, Наркевич М.И., Григорян С.Р., Мелконян А.М., Кадырова А.А., Русанович А.В., Еремин О.В., Жовтяк В. О., Ещенко Е. Г., Спевак Е.С., Леженцев К. Ю., Ганина Л.Ю., Аманжолов Н, Куламбаев Б.Б., Тороев Н.А., Бекназаров М.Б, Мирзоев А.С. Георгица С.И., Кильчевский И.

Представители международных и общественных организаций

Денис Ю. Брун, Кириченко Б.П., Семенченко М.В., Гайлевич Р., Зограбян Л., Пшеничная В.,

Приглашенные

Ницше Белл А., Шумской Н.Н., Иванов А.Е., Подогова Н., Дементьева Л.А., Ладная Н.Н., Туманова М.С., Маяновский В., Пчелин И.В., Гришин М.

I. О разработке плана реализации Программы совместных действий государств-участников Содружества Независимых Государств по борьбе с ВИЧ/СПИД на 2010-2013 годы (далее Программа)

(Голиусов, Нарушевич, Наркевич, Григорян, Кадырова, Маматов, Георгица, Фургал, Слесарев, Бекназаров, Ерёмин, Жовтяк, Гришин, Дементьева, Пчелин, Маяновский, Аманжолов, Голиусов)

По пункту 1.1. «Обеспечить внедрение и применение в государствах - участниках СНГ принципов противодействия эпидемии ВИЧ/СПИД (наличие национальной программы, координирующего органа, системы мониторинга и оценки)»

- Рекомендовать осуществление данного пункта Программы с учетом триединых принципов, предусматривающих наличие в каждой стране:

1. Единой согласованной концепции противодействия ВИЧ/СПИД, которая является основой для координации работы всех партнеров.

2. Единого национального координирующего органа по вопросам ВИЧ/СПИД с широкими межсекторными полномочиями.

3. Единой согласованной национальной системы мониторинга и оценки.

По пункту 1.2. Программы совместных действий:

«Обеспечить превентивное обучение в области профилактики ВИЧ/СПИД в образовательной сфере в целях формирования у молодежи навыков здорового образа жизни, отрицательного отношения к наркотикам, обучения методам защиты от заражения ВИЧ-инфекцией и толерантному отношению к ВИЧ-инфицированным людям»

- Включить в повестку дня очередного заседания Координационного совета рассмотрение опыта стран в области превентивного образования по вопросам ВИЧ/СПИД и пригласить для участия в работе заседания представителей министерств образования государств-участников СНГ.

По пункту 1.3. Программы совместных действий:

«Обеспечить свободный доступ к бесплатному, добровольному и конфиденциальному консультированию и тестированию на ВИЧ/СПИД»

- Принять к сведению опыт Республики Азербайджан по обеспечению бесплатного доступа к диагностике и лечению ВИЧ/СПИДа для всех граждан стран СНГ и рекомендовать членам Координационного Совета по проблемам ВИЧ/СПИД государств-участников СНГ предпринять шаги по его распространению в других странах СНГ (информирование лиц принимающих решения, разработка и внесение в органы управления и законотворчества соответствующих предложений, включение в проекты Глобального Фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией и др.)

- Считать необходимым расширение практики конфиденциального (анонимного) консультирования и тестирования на ВИЧ/СПИД в странах региона.

- Отметить необходимость привлечения ресурсов некоммерческих организаций к процессу обеспечения свободного доступа к бесплатному, добровольному и конфиденциальному консультированию и тестированию на ВИЧ/СПИД.

- Включить в повестку дня очередного заседания Координационного совета рассмотрение практик тестирования и консультирования на ВИЧ/СПИД в странах региона.

По пункту 1.4. Программы совместных действий:

«Обеспечить реализацию национальных программ профилактики ВИЧ-инфекции среди особо уязвимых групп населения: потребителей инъекционных наркотиков; мигрирующего населения; лиц, вовлеченных в сферу сексуальных услуг; других эпидемиологически значимых в отношении ВИЧ-инфекции групп населения»

- В целях повышения эффективности работы по противодействию распространения ВИЧ-инфекции рекомендовать провести в странах региона оценку уязвимых групп населения с целью выявления наиболее приоритетных групп для проведения первоочередных профилактических мероприятий.

По пункту 2.1.и 2.2. Программы совместных действий:

«Обеспечить мобилизацию ресурсов для стабильного и адекватного финансирования в достаточном объеме мероприятий, направленных на противодействие распространению ВИЧ/СПИД» и «Продолжить работу по привлечению дополнительных донорских ресурсов (проекты Глобального фонда по борьбе со СПИД, туберкулезом и малярией, Всемирного банка и др.) для проведения мероприятий, направленных на противодействие распространению ВИЧ/СПИД»

- Признать необходимым учитывать данные пункты Программы совместных действий при формировании бюджетов различного уровня (от государственных программ до отдельных проектов), направленных на противодействие распространению ВИЧ-инфекции.

- Разработать и направить предложения в Совет по сотрудничеству в сфере здравоохранения государств-участников СНГ с целью обеспечения стабильного и адекватного финансирования в области ВИЧ/СПИДа.

По пункту 2.3. Программы совместных действий:

«Подготовить предложения по взаимодействию с фармацевтическими компаниями в целях снижения цен на антиретровирусные и диагностические препараты, а также средства лечения оппортунистических заболеваний и вирусных гепатитов»

- В целях подготовки предложений создать рабочую группу, с привлечением представителей Координационного совета от Республики Армения, Российской Федерации, Украины, представителей сообщества людей, живущих с ВИЧ, представителей Объединенной программы по ВИЧ/СПИДу ООН (ЮНЭЙДС). Возложить обязанности руководителя рабочей группы на Жовтяка В.О. президента МБО «Восточноевропейское и Центральноазиатское объединение людей, живущих с ВИЧ».

- Рабочей группе в срок до 1 мая 2010года подготовить и направить в адрес членов Координационного совета проект предложений для рассмотрения и согласования.

- Принять предложение Объединенной Программы ООН по ВИЧ/СПИДу (UNAIDS) - Региональный Офис по Восточной Европе и Центральной Азии, организовать в рамках следующего заседания Координационного совета специальную сессию с приглашением представителей фармакологических кампаний специализирующихся на производстве и реализации диагностических и антиретровирусных препаратов.

По пункту 3.1. Программы совместных действий:

«Обеспечить подготовку медицинских и социальных работников для работы с ВИЧ-инфицированными, а также преподавателей для подготовки специалистов в области противодействия эпидемии ВИЧ/СПИД»

- Институционализировать и проводить на регулярной основе подготовку и переподготовку медицинских работников по вопросам ВИЧ/СПИД.

По пункту 3.2. Программы совместных действий:

«Обеспечить проведение на международном уровне стажировок специалистов, занимающихся проблемой ВИЧ/СПИД»

- Предложить членам Координационного совета в срок до 20 мая 2010 года представить по предлагаемой табличной форме (приложение 1) на электронную почту goliusov@gsen.ru) информацию, характеризующую потребности стран в стажировках специалистов, включая перечень специализаций и количество нуждающихся в обучении по специальностям, а также возможность приема на обучение специалистов из других стран СНГ.

По пункту 3.3. Программы совместных действий:

«Содействовать деятельности неправительственных организаций по предоставлению ими услуг ВИЧ-инфицированным лицам»

- Предложить сетям людей, живущих с ВИЧ и представителям гражданского общества разработать и представить на очередном заседании Координационного совета предложения по содействию деятельности неправительственных организаций по предоставлению ими услуг ВИЧ-инфицированным лицам.

- Подготовить и направить в Секретариат СНГ предложения по включению в повестку дня очередного заседания Совета по сотрудничеству в сфере здравоохранения государств-участников СНГ пункта о включении в

состав Координационного совета по вопросам ВИЧ/СПИД государств-участников СНГ представителя от МБО «Восточноевропейское и Центральноазиатское объединение людей, живущих с ВИЧ», объединяющей людей, живущих с ВИЧ, во всех государствах - участниках СНГ.

По пункту 4.1. Программы совместных действий:

«Обеспечить соблюдение прав лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией, и устранение дискриминации лиц, попавших в уязвимое положение из-за ВИЧ/СПИД»

- Включить в повестку дня следующего заседания Координационного совета вопросы о запрете на въезд, пребывание и проживание, обусловленные ВИЧ-статусом в странах СНГ.

- Отметить необходимость совершенствования законодательной базы в целях обеспечения прав ВИЧ положительных людей, а также целесообразность подготовки специалистов и самих людей, живущих с ВИЧ, в области соблюдения, защиты и реализации прав человека в контексте ВИЧ/СПИДа.

По пункту 5.2. Программы совместных действий:

«Развивать межгосударственное сотрудничество в области фундаментальных и прикладных исследований и разработок по тематике, связанной с противодействием эпидемии ВИЧ/СПИД, содействовать увеличению объема инвестиций в данной области»

- Включить в повестку дня одного из следующих заседаний Координационного Совета вопрос о фундаментальных и прикладных исследованиях и разработках по тематике, связанной с противодействием эпидемии ВИЧ/СПИД, выполняемых в странах СНГ.

По пункту 5.3. Программы совместных действий:

«Создать информационно-аналитический центр по проблемам ВИЧ/СПИД для государств - участников СНГ, включающий реестр неправительственных организаций, базу данных о специалистах и консультантах государств - участников СНГ, специализирующихся в области противодействия ВИЧ/СПИД, и др.»

- Предусмотреть включение вопроса о создании центра по проблемам ВИЧ/СПИД для государств - участников СНГ при формировании региональной заявки в Глобальный Фонд по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией.

По пункту 5.4. Программы совместных действий:

«Проводить международные конференции/совещания по обмену опытом между специалистами государств - участников СНГ, занимающимися проблемой ВИЧ/СПИД»

- Запланировать проведение международных конференций по следующим направлениям: «Материнство, детство, ВИЧ, профилактика вертикальной передачи ВИЧ» (Россия, 2010-2011гг.); «ВИЧ, резистентность и оппортунистические инфекции» (Россия 2013); «Эпиднадзор и мониторинг за ВИЧ» (Казахстан 2012); «Оценка эффективности профилактических программ, направленных на противодействие эпидемии» (Беларусь, 2011).

II. Об опыте подготовки и реализации региональных проектов, направленных на профилактику и лечение ВИЧ/СПИДа среди специальных групп населения (мигрантов)

(Еремин, Голиусов, Подогова, Ницше-Белл, Нарушевич, Георгица, Григорян, Бекназаров)

1. Принять к сведению анализ подготовки и опыта реализации региональных проектов в рамках Глобального Фонда по борьбе со СПИД, туберкулезом и малярией, рекомендации, представленный Группой региональной поддержки ЮНЭЙДС для стран Европы и Центральной Азии .

2. Просить Дениса Бруна - директора Группы региональной поддержки ЮНЭЙДС для стран Европы и Центральной Азии в рамках встречи с заместителем председателя Исполнительного комитета СНГ, внести предложение об осуществлении на пространстве СНГ регионального проекта по противодействию эпидемии ВИЧ/СПИДу при поддержке Глобального Фонда по борьбе со СПИД, туберкулезом и малярией.

3. Подготовить обращение в Секретариат СНГ о необходимости разработки региональной заявки в Глобальный Фонд по борьбе со СПИД, туберкулезом и малярией в целях обеспечения более эффективного выполнения Программы совместных действий государств - участников Содружества Независимых Государств по борьбе с ВИЧ/СПИД и вынесение данного вопроса на рассмотрение Совета по сотрудничеству в сфере здравоохранения государств-участников СНГ. Основной целевой группой в заявке должна быть группа мигрантов, так как проблема ВИЧ и миграции является общей для всех стран СНГ и может быть решена только на межстрановом (региональном) уровне.

III. О выполнении «Декларации о приверженности делу борьбы с ВИЧ/СПИДом (резолюция S-26/2)» в странах региона СНГ: прогресс в обеспечении универсального доступа (УД) к профилактике, лечению, уходу и поддержке к 2010 году, анализ факторов, способствующих достижению национальных целей, а также факторов, мешающих срочным мерам по достижению национальных целей УД

(Голиусов, Нарушевич, Григорян, Кадырова, Русанович, Слесарев, Маматов. Мирзоев, Бекназаров, Ещенко, Ражабов, Георгица, Голиусов)

1. Принять к сведению отчеты представителей государств-участников СНГ о выполнении «Декларации о приверженности делу борьбы с ВИЧ/СПИДом (резолюция S-26/2)» в странах региона СНГ, а также о расширении Универсального Доступа к профилактике, диагностике, лечению, уходу и поддержке при ВИЧ к 2010 году.

IV. Предварительный обзор ситуации по устойчивости финансирования программ противодействия ВИЧ-инфекции после окончания реализации программ Глобального фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией в ряде стран региона СНГ

(Ницше-Белл, Голиусов, Григорян, Наркевич, Жовтяк, Бекназаров)

1. Принять к сведению обзор ситуации по устойчивости финансирования программ противодействия ВИЧ-инфекции после окончания реализации программ Глобального фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией в ряде стран региона СНГ

2. Отметить, что реципиентами Глобального Фонда в регионе СНГ, принято решение о необходимости пересмотра критериев для выбора стран, подающих заявки на реализацию грантов Глобального Фонда.

V. Проблемы анализа соотношения затрат и эффективности программ по противодействию эпидемии ВИЧ-инфекции в странах СНГ

(Брун, Голиусов, Семенченко, Григорян, Пчелин, Жовтяк)

1. Принять к сведению доклад директора Группы региональной поддержки ЮНЭЙДС для стран Европы и Центральной Азии.

2. Поддержать предложение директора Группы региональной поддержки ЮНЭЙДС для стран Европы и Центральной Азии о создании в рамках Координационного совета рабочей группы для проведения такого анализа.

3. Членам Координационного Совета в срок до 01.04.2010г. представить предложения о кандидатурах в состав рабочей группы.

4. Предложить Д.Бруну - директору Группы региональной поддержки ЮНЭЙДС для стран Европы и Центральной Азии представить в срок до 01.04.2010г. предложения по методологии работы группы и проведения анализа эффективности программ по противодействию эпидемии ВИЧ-инфекции в странах СНГ.

5. Включить в повестку дня одного из следующих заседаний Координационного совета вопросы особенностей проведения профилактических программ и анализа их эффективности

VI. Проблемы и перспективы координации мониторинга за резистентностью ВИЧ-инфекции в регионе СНГ

(Ладная, Голиусов, Григорян, Жовтяк, Маматов, Кадырова, Дементьева, Пчелин, Бекназаров)

1. Принять к сведению информацию о разработке и введению в действие Всероссийской электронной базы данных устойчивости ВИЧ к АРВ препаратам ФГУН ЦНИИЭ Роспотребнадзора, сайт электронной базы данных размещен в интернете по адресу http://hivresist.pcr.ru/

2. Признать необходимым создание регионального Научно-методического центра по изучению резистентности ВИЧ в странах СНГ.

3. Считать целесообразным формирование данного центра в Российской Федерации на базе Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИД ФГУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора.

4. Учесть при подготовке региональной заявки в Глобальный Фонд по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией создание регионального Научно-методического центра по изучению резистентности ВИЧ.

5. Рассмотреть целесообразность включения в проект программы российской официальной помощи развитию в области ВИЧ/СПИДа в странах СНГ создание регионального Научно-методического центра по изучению резистентности ВИЧ.

6. Обратиться в Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИД с предложением подготовить и направить членам Координационного совета форму запроса о потребностях стран в области исследований за резистентностью ВИЧ к антиретровирусным препаратам и на основе полученной информации подготовить проектное предложение по созданию регионального Научно-методического центра по изучению резистентности ВИЧ в странах СНГ.

7. Принять к сведению информацию о возможности участия в программе повышения квалификации по диагностике устойчивости ВИЧ к АРВ препаратам на базе Учебного центра ЦНИИЭ в рамках учебных циклов повышения квалификации по вопросам молекулярной диагностики.

VII. О проведении Четвертой конференции по вопросам ВИЧ/СПИДа в Восточной Европе и Центральной Азии - выбор страны, план организации и подготовки конференции

(Бекназаров, Мирзоев, Ладная, Голиусов, Григорян, Жовтяк, Маматов, Кадырова, Дементьева, Пчелин)

1. Отметить, что в соответствии с регламентом отбора страны, принимающей на себя проведение международной конференции по вопросам ВИЧ/СПИДа в Восточной Европе и Центральной Азии, членам Координационного Совета розданы критерии по составлению соответствующей заявки.

2. Предложить членам Координационного совета направить в срок до 1 мая 2010 года подготовленные заявки на организацию и проведение Четвертой конференции по вопросам ВИЧ/СПИДа в Восточной Европе и Центральной Азии по электронной почте в адрес председателя Координационного Совета (goliusov@gsen.ru).

3. Поручить председателю Координационного совета осуществить сбор и анализ на соответствие критериям представленных заявок и направить их в Секретариат СНГ, для рассмотрения данного вопроса на заседании Совета по сотрудничеству в сфере здравоохранения государств-участников СНГ.

VIII. О 18 Международной конференции по вопросам ВИЧ/СПИДа (AIDS 2010), которая состоится 18-23 июля 2010 года в Вене (Австрия) и дистанционных центрах доступа к конференции в Москве, Киеве и Алматы.

( Жовтяк, Голиусов, Иванов, Дементьева)

1. Проработать вопрос о совместном плане мероприятий Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и Федеральным агентства по делам Содружества Независимых Государств, соотечественников, проживающих за рубежом, и по международному гуманитарному сотрудничества (Россотрудничество) в рамках вышеуказанной конференции.

2. Поддержать концепцию привлечения внимания к мероприятиям XVIII Международной конференции по вопросам ВИЧ/СПИДа (AIDS 2010) и принять меры по широкому информированию специалистов и членов неправительственных СПИД-сервисных организаций о ходе подготовки и проведения этой конференции, в том числе путем организации доступа к работе конференции через 3 центра дистанционного доступа в Москве, Киеве и Алматы.

3. Поддержать предложение МБО «Восточноевропейское и Центральноазиатское объединение людей, живущих с ВИЧ» по привлечению внимания мировой общественности на конференции AIDS 2010 к проблемам и достижениям нашего региона в противодействии эпидемии ВИЧ/СПИД.

IX. Разное

( Голиусов, Кириченко, Иванов, Жовтяк, Еремин, Григорян, Наркевич, Дементьева)

1. Принять к сведению информацию о ходе реализации проекта программы российской официальной помощи развитию в области ВИЧ/СПИДа в странах Содружеств Независимых Государств (СНГ), разработанный Региональным Офисом ПРООН по Восточной Европе и Средней Азии и обратиться в Федеральное агентство по делам Содружества Независимых Государств, соотечественников, проживающих за рубежом, и по международному гуманитарному сотрудничества (Россотрудничество) с целью получения содействия.

2. Считать необходимым, включать в повестку дня всех последующих заседаний Координационного совета вопросы выполнения решений предыдущих заседаний.

3. Принять к сведению предложение делегации Республики Таджикистан о проведении следующего заседания Координационного совета по проблемам ВИЧ/СПИД государств-участников СНГ в Таджикистане.

4. Просить Региональный Офис по Восточной Европе и Центральной Азии Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу оказать техническую помощь в организации и проведении очередного совещания Координационного совета в III квартале 2010 года.

5. Предусмотреть указание источников информации при использовании материалов, представленных к рассмотрению на заседаниях Координационного совета по вопросам ВИЧ/СПИД стран-участниц СНГ.

Приложения: 1. Информация о потребностях в стажировках специалистов повышение квалификации и постдипломное образование специалистов в области ВИЧ/СПИД (пункт I., 3.2 протокола) на 1л. в 1 экз.

2. Предложения о кандидатурах в состав рабочей группы для анализа соотношения затрат и эффективности программ по противодействию эпидемии ВИЧ-инфекции в странах СНГ (пункт V.3 протокола) на 1 л. в 1 экз.

Председатель Координационного
совета СНГ по вопросам ВИЧ/СПИД
государств-участников СНГ

А. Т. Голиусов