Итоги заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом в Красноярском крае в 2015 г

В последние 10 лет в Красноярском крае наблюдается умеренная тенденция снижения заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом (далее КВЭ). В эпидсезон 2015 года зарегистрировано 350 случаев КВЭ против 273 в 2014 году. Показатель заболеваемости на 100 тысяч населения составил 12,9 (в 2014 году – 9,6) и не превысил среднемноголетний уровень за последние 10 лет (15,8).

В 2015 году зарегистрирован 1 летальный исход заболевания КВЭ (в 2014 г. – 3) у взрослого (пенсионер), непривитого против КВЭ. Летальность в 2015 г. составила 0,28 % (в 2014 г. – 1,1 %).

В 2015 г. случаи заболеваний КВЭ зарегистрированы в 47 территориях края (в 2014 году в 41). В 23 территориях края относительные показатели заболеваемости КВЭ среди населения превысили показатель по краю в 1,1-9,7 раза. Наиболее высокие показатели заболеваемости зарегистрированы в г. Дивногорске (125,4), Козульском (64,4), Каратузском (64,4), Ирбейском (62,1) районах края.

   В структуре заболевших КВЭ доля взрослого населения составила
89,2 % (в 2014 г. – 87,2 %), детей до 17 лет – 10,8 % (в 2014 г. – 12,8 %). В 2015 году отмечен рост заболеваемости среди взрослого населения на 39,4 %, показатель заболеваемости составил 14,5 на 100 тысяч взрослого населения (2014 г. – 10,4). Среди детей до 17 лет также отмечен рост заболеваемости   на 11,3 %, показатель заболеваемости составил 6,9 на 100 тысяч детского на­селения (2014 г. – 6,2).

Самой эффективной мерой профилактики КВЭ является иммунизация.

Охват населения края прививками против КВЭ увеличился с 20,6 % в 2010 году до 33,5 %  в 2014 году, в том числе охват детского населения увеличился с 46,1 % до 59,4 %, охват взрослого населения увеличился с 15,2 %  до 28,4  %.

В крае организовано проведение экстренной профилактики противоклещевым иммуноглобулином и лабораторная диагностика инфицированности клещей. В 2015 году в лечебно-профилактические организации края обратилось с присасыванием клещей 18016 человек (в 2014 г. – 11578 чел.), в том числе детей 3659 чел. (в 2014 г. – 2735). Специфическую профилактику иммуноглобулином получили 11828 человек, что составляет 65,7 % (в 2014 г. – 66,4 %), из них детей 2539 чел. (2014 г. – 2735), что составляет 69,4 % (в 2014 г.– 72,9 %).

При обращении населения проводилась экспресс-диагностика клещей на определение вирусофорности. В 2015 году исследовано 7341 клещей (2014 г. – 4506), вирусофорность составила 4,8 %, что выше уровня 2014 г.  (4,4 %) на 9,1  %.

Также  проводилась экспрессная индикация антигена вируса КЭ в клещах из объектов окружающей среды. В 2015 г. проведены исследования 3478 клещей, отобранных в плановом порядке из объектов внешней среды, число с положительным результатом на КВЭ – 42 (1,2 %). В 2014 году исследовано 2990 клещей, с положительным результатом на КВЭ – 70 (2,3 %).

Объем профилактических акарицидных обработок на территории Красноярского края ежегодно увеличивается. В соответствии с решениями санитарно-противоэпидемической комиссии при Правительстве Краснояр­ского края ежегодно разрабатывается и реализуется План-задание акарицид­ных обработок мест массового отдыха. За последние годы за счет увеличения финансирования объемы акарицидных обработок увеличились в 2,2 раза: в сезон 2015 года обработки проведены на площади 4323,8 га (2010 г. – 1857,1 га, в 2011 году – 3413,9 га, 2012 г. – 4113,3 га, в 2013 г. – 4162,9 га, в 2014 г. – 4178,8 га).

В эпидсезон 2015 г. Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю проведено 32 проверки с целью контроля мероприятий по профилактике клещевого вирусного энцефалита. По результатам проведения мероприятий по контролю составлено 17 протоколов об административных правонарушениях, вынесено 17 постановлений по делу об административном правонарушении, выдано 15 предписаний об устранении выявленных нарушений, 2 представления, 187 предписаний о проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, в адрес глав муниципальных образований направлено 12 предложений об улучшении санитарно-эпидемиологической обстановки, подготовлено 198 писем.

Таким образом, проблема клещевого вирусного энцефалита в краевой патологии сохраняет свою актуальность в 57 муниципальных территориях края. Принимаемые меры (увеличение уровня охвата прививками населения края, объемов иммунизации, объемов акарицидных обработок территорий высокого риска заражения) позволяют сдерживать заболеваемость КВЭ на уровне средних многолетних показателей при прежней активности основных параметров природного очага.

Напоминаем, что прививки против КВЭ можно делать в течение всего года. Полный курс состоит из 3-х прививок. Начинать вакцинацию необходимо осенью, чтобы вторую прививку сделать весной. Через год прививку однократно повторяют. В последующем проводятся ревакцинации с периодичностью 1 раз в 3 года. Прививки от  клещевого энцефалита проводятся вакцинами отечественного и зарубежного производства за счет личных средств граждан, за счет средств работодателей, а также из средств краевого бюджета (для вакцинации школьников, пенсионеров).