Письмо от 15.06.2009 № 01/8279-9-32 «О заболеваемости трихинеллезом в Российской Федерации в 2008 году»

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека информирует, что заболеваемость трихинеллезом на территории Российской Федерации в 2008 году увеличилась по сравнению с предыдущим годом на 47,8 %.

Всего было зарегистрировано 328 случаев трихинеллеза (0,23 на 100 тыс. населения) в 39 субъектах Российской Федерации против 171 случая (0,12 на 100 тыс. населения) в 2007 году в 34 субъектах Российской Федерации. Среди детей до 14 лет  зарегистрировано 42 случая трихинеллеза (0,20 на 100 тыс.), в 2007 году- 32 случая (0,15 на 100 тыс. детей). На долю городских жителей приходится 55% (в 2007 году- 51%) заболеваний.

Наибольший удельный вес заболевших трихинеллезом отмечен в Сибирском - 49% (158 сл.), Дальневосточном - 20% (65 сл.) и Приволжском – 11% (37сл.) федеральных округах. Менее 10% он составляет в Центральном - 9% (31сл.), Южном -6% (21сл.), Северо-Западном- 3% (10 сл.), Уральском - –2 % (10сл.) федеральных округах.

Высокая заболеваемость трихинеллезом регистрируется в Чукотском автономном округе (19,85 на 100 тыс. населения), в Забайкальском крае (2,95 на 100 тыс. населения), республиках: Хакасия (2,61 на 100 тыс.населения) и Алтай (2,45 на 100 тыс.населения), Магаданской (14,95 на 100 тыс.населения) и Томской ( 3,48 на 100 тыс. населения) областях.

Удельный вес местных случаев трихинеллеза составил 88% (в 2007 году – 99%). Зарегистрирован завоз трихинеллеза из Абхазии (г.Пицунда), где заболевшие в августе прошлого года находились  на отдыхе.  Завозные случаи трихинеллеза из Абхазии были зарегистрированы в Пермском крае, Брянской, Липецкой, Воронежской, Кемеровской, Курской, Пензенской, Самарской областях, городах Москве и Санкт- Петербурге.

Источником заражения послужила свинина, приготовленная в шашлычных, расположенных в зонах отдыха.

Трихинеллез регистрируется во всех возрастных группах, наибольшее количество случаев (75) отмечается у лиц в возрасте 20-29 лет. На долю мужчин приходится 59 % случаев.

В последние 5 лет снижается роль, как фактора передачи инвазии, свинины, не прошедшей ветеринарно-санитарную экспертизу с 62% в 2004 году до 24% в 2008 году. Одновременно увеличивается доля употребления инвазированного мяса собак и диких животных: удельный вес медвежатины составил 43%, мяса собак - 11 %, мяса барсуков - 10%, кабана - 8 %, мяса моржей – 4%.

На долю мяса, послужившего фактором передачи трихинеллеза, добытого на охоте, приходится 67%, приобретенного в местах не санкционированной продажи – 7%, купленного на рынке - 3%, на объектах общественного питания - 12%, мяса из личного подворья - 1%, мяса от бродячих собак - 10%.

Из способов кулинарной обработки мясных блюд, послуживших заражению трихинеллезом, удельный вес шашлыков составил 42%, мяса копченого – 37%, мяса вяленого - 4%, мяса жареного - 5%, мяса соленого – 2%, строганины – 6%, котлет – 3%, сырого фарша - 1%.

Интервал между заражением и появлением клинических симптомов трихинеллеза составил в 15 % -1-6 дней, в 27 % - от 7 до 14 дней, в 26 % - от 15 до 21 дня, в 21 % -от 22 до 29 дней, в 10 % - от 30-40 дней, в 1% - свыше 40 дней.

Клинический диагноз трихинеллеза выставлен в 42 % через 1-3 дня, в 50% - через 8-14 дней, в 8% - через 15-30 дней после обращения за медицинской помощью, что свидетельствует о некачественном сборе эпидемиологического анамнеза у заболевших лиц, недостаточных знаниях клиники и дифференциальной диагностики трихинеллеза.

В 2008 году  зарегистрирована вспышечная заболеваемость трихинеллеза с числом пострадавших свыше 10 человек в Чукотском автономном округе, Приморском крае, Республике Хакасии, Читинской, Магаданской, Томской, Кемеровской областях. Источником заражения во всех случаях послужила медвежатина, за исключением Чукотского автономного округа, где заражение произошло в результате употребления инвазированного мяса моржа в вяленом виде. 

В 2008 году в Чукотском автономном округе. зарегистрировано 3 летальных исхода от трихинеллеза, в том числе у одного ребенка.

Ежегодная регистрация случаев трихинеллеза среди домашних животных и населения на территории Алтайского, Краснодарского, Красноярского, Ставропольского краев, Республик Адыгеи, Северной Осетии - Алании, Новосибирской, Калининградской, Московской, Ростовской областей свидетельствует о формировании стационарных синантропных очагов.

По данным формы №5 вет «Сведения о ветеринарно-санитарной экспертизе сырья и продуктов животного происхождения за 2008 год» число выявленных случаев трихинеллеза свиней на мясоперерабатывающих предприятиях, рынках и убойных пунктах хозяйств и организаций субъектов Российской Федерации увеличилось в 1,5 раза. В 2008 году выявлено 275 случаев трихинеллеза свиней в 16 административных территориях против 179 случаев  в 10 административных территориях в 2007 году.

На рынках выявлено 123 случая трихинеллеза свиней ( в 2007 году – 80 случаев) в Алтайском  - 28 сл., Красноярском- 10 сл., Краснодарском – 2 сл., Ставропольском – 1сл. краях, республиках: Татарстан – 32 сл., Северной Осетии- Алании - 27 сл., Адыгеи- -2сл., Кабардино-Балкарской Республике - 5сл, ХМАО -2сл., Калининградской  -9 сл., Новосибирской -1сл., Ростовской - 3 сл. областях.

На убойных пунктах выявлено 122 случая трихинеллеза свиней ( в 2007 году – 86сл.) в Краснодарском – 50 сл., Алтайском – 15 сл. краях, Республике Калмыкии - 12 сл., Ростовской - 29 сл., Новосибирской -11 сл., Калининградской – 4 сл., Московской –1 сл. областях.

На мясоперерабатывающих предприятиях выявлено 30 случаев трихинеллеза свиней (в 2007 году - 13 случаев) в Алтайском – 9 сл., Краснодарском краях -1 сл., Республике Северной Осетии- Алании - 6сл., Московской  -3 сл., Новосибирской – 3 сл., Ростовской – 8 сл. областях.

Специалисты, осуществляющие санитарно-эпидемиологический надзор на животноводческих комплексах, не проводят в достаточной мере контроль за соблюдением ветеринарно-санитарных правил по организации утилизации туш инвазированных животных, дератизации, дезинвазии животноводческих стоков, содержания собак.

В целях улучшения профилактических, противоэпидемических, лечебных  мероприятий по трихинеллезу предлагаю:

1. Руководителям Управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации:

1.1.Обеспечить Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением правил реализации мяса и мясопродуктов на рынках, предприятиях торговли и общественного питания всех форм собственности, обращая особое внимание на наличие документов, подтверждающих качество и безопасность продуктов питания животного происхождения.

1.2. Обеспечить взаимодействие с органами, осуществляющими ветеринарный надзор, по вопросам ветеринарно-санитарной экспертизы мяса диких животных охотничье-промысловыми хозяйствами, обществами охотников и другими ведомствами, занимающимися профессионально или любительски отстрелом диких животных.

1.3. Обеспечить контроль за проведением дератизационных мероприятий в животноводческих хозяйствах всех форм собственности совместно со специалистами государственной ветеринарной службы

1.4. Проводить контроль за проведением дезинвазии почвы и животноводческих стоков эффективными овицидными препаратами биологического ингибирования стимулирования  на животноводческих комплексах

1.5. Своевременно (в течение одного месяца после регистрации) направлять карты эпидемиологического обследования случаев трихинеллеза в Роспотребнадзор (на E-mail: Guzeevatm@yandex.ru).

1.6. Представить в Роспотребнадзор информацию о проведении мониторинга за трихинеллезом, обратив особое внимание на проведение мероприятий в животноводческих хозяйствах в соответствии с приложением в срок до 15.09.2009.

1.7. Усилить разъяснительную работу с населением о профилактике трихинеллеза  с использованием всех каналов СМИ. 

2. Руководителям органов управлений здравоохранением субъектов Российской Федерации рекомендовать своевременное выявление больных трихинеллезом, проведение лабораторного обследования, оказание им квалифицированной медицинской помощи.

3. Руководителям управления Роспотребнадзора в Алтайском, Краснодарском, Красноярском, Ставропольском краях, Республик: Адыгеи, Северной Осетии - Алании, Новосибирской, Калининградской, Московской, Ростовской областей представить информацию о комплексе противопаразитарных мероприятий и принимаемых мерах по локализации синантропных очагов трихинеллеза в срок до 01.09.2009.

4. Руководителям управления Роспотребнадзора в Республиках Татарстан, Калмыкии, Кабардино-Балкарской Республике, Ханты-Мансийского автономного округа представление информации о проведенных комплексных мероприятиях в связи с выявлением личинок трихинелл у свиней в срок до 01.09.2009.

Руководитель

Г.Г.Онищенко

Приложение

Мониторинг за трихинеллезом в животноводческих хозяйствах